Какой полис ОМС лучше

Каждый человек знает о том, что ОМС – это обязательное медицинское страхование. Такой документ позволяет человеку поправить свое здоровье и сделать это совершенно бесплатно. Причем участники программы получают одинаковую медицинскую помощь, вне зависимости от того, в каком регионе они проживают. Но качество оказываемых человеку услуг напрямую зависит от страховой компании. О том, как выбрать лучшего страховщика, купить бесплатный медицинский полис ОМС, действительно, хорошо, расскажем далее.

На что стоит обратить внимание при выборе страховщика

При его выборе человеку следует обратить внимание на следующие моменты:

  1. Масштабность охвата территории, который данная компания может гарантировать.
  2. Количество удовлетворенных обоснованных жалоб, экспертных мероприятий.

При этом не стоит забывать о том, что:

  • Федеральные компании должны работать и оказывать квалифицированную медпомощь на всей российской территории.
  • Защитить клиента, права которого были нарушены, намного проще крупной компании. Вопросы, касающиеся урегулирования возникших споров, им также намного проще решить.

Помните: чтобы сделать выбор быстрее, человек может посетить сайт ФФМС.

Здесь располагается рейтинг организаций, вся информация о них, лечебных услугах, внесенных в полис. Помимо этого, здесь располагается раздел с реальными отзывами застрахованных лиц.

Можно ли обезопасить себя от мошенников

Сейчас очень часто россияне сталкиваются с мошенниками.

Поэтому прежде, чем подписывать документ, клиент должен помнить о том, что:

  • Каждая организация обязана иметь соответствующую лицензию. При подписании договора ее следует проверить. Также эта информация располагается на сайте ФОМС.
  • Надежная организация никогда не потребует от своего клиента оплаты за заключение договора или выдачу готового полиса. По закону данная услуга предоставляется совершенно бесплатно.
  • После заключения договора компания обязана выдать клиенту временное свидетельство, т.к. обычно полис оформляют больше 45 дней. По закону сразу клиенту на руки готовый полис выдать компания не может. Мошенники выдают сразу все документы на руки.
  • Список документов, которые должен предоставить клиент, прописывается в нормативных документах. Мошенники могут потребовать от клиента предоставить какие-то дополнительные документы.

Рейтинг лучших страховых компаний

Ниже будет приведен рейтинг надежных организаций, которые смогли застраховать большее количество клиентов.

Это компании:

  • ООО «Росгосстрах-Медицина».
  • АО «МАСК МАСК-М».
  • ОАО «СК СОГАЗ-Мед».
  • ООО «Альфа Страхование МС».
  • ООО «ВТБ-Медицина».
  • ООО «РЕСО-МЕД».
  • ООО «Ингосстрах-М».
  • АО СМК «АСТРАМЕД-МС».

Московские надежные страховщики

Москвичами был составлен свой особый рейтинг.

В него входят следующие компании.

Это:

  • «Медицинское страхование».
  • Страховая компания «УралСиб».
  • «МАКС-М».
  • ООО «МЕДСТРАХ».
  • «РЕСО-МЕД».
  • «СОГАЗ-Мед».
  • «Ингосстрах-М».
  • «Росгосстрах-Медицина».

Как сменить страховщика

По закону каждый человек может заключить договор с иным страховщиком. И если он ошибся с выбором, заключил невыгодный договор, то он вправе быстро его расторгнуть. Действительно, бывает так, что человек изучил все предложения на рынке, нашел более привлекательное для себя, хочет перезаключить договор.

Помните: по закону человек может менять страховщика только 1 раз в год. Чаще этого делать нельзя.

Но экстренно можно сменить страховщика.

Это происходит в том случае, если человек:

  • Переехал, сменил место регистрации, то он просто обязан заключить договор с новым страховщиком. Но это возможно сделать только в том случае, если сотрудничество предусмотрено только с региональной страховой компанией.
  • Сменил информацию о себе. По закону человек может сменить ФИО и иные данные. И если он, действительно, это сделал, то договор придется заключать с иным страховщиком.

Помните: страховщик просто мог закрыться, но для человека это не грозит никакими опасными последствиями. Последний может быстро расторгнуть договор, заключить новый.

Какие документы потребуется предоставить

Чтобы оформить договор с новым страховщиком, клиенту нужно собрать документы.

Это:

  • Заявление. Его пишут по шаблону, предоставленному представителем страховщика.
  • Паспорт. Предоставить придется даже национальный паспорт.
  • Вид на жительство.
  • Иные документы, подтверждающие временную регистрацию.
  • СНИЛС. Предоставляется только при наличии.

Помните: граждане, не подтвердившие свое гражданство, обязаны предоставить иные документы, удостоверяющие его личность.

Беженцы предоставляют документ, подтверждающий их статус.

В программе можно регистрировать и несовершеннолетних граждан, поэтому сотрудники компании могут потребовать дополнительные документы. К примеру, потребуется предоставить заявление, свидетельство о рождении, паспорт законного представителя.

Почему страховщик может отказать в оформлении полиса

По закону страховщик не может отказать клиенту в оформлении страхового полиса. Причем если предоставлены все документы, то компания точно не откажет.

Если же компания отказала, то клиенту стоит получить от представителя компании письменный отказ. Далее с отказом он обращается в ФОМС, рассказывает о случившемся.

Помните: если в ФОМС клиенту не помогли разобраться с его вопросом, то ему стоит оформить иск в суд.

Часто страховщик дает клиенту частичный отказ, т.е. он отказывает включать в медицинский полис нужные медицинские услуги.

В данном случае клиент вначале оформляет претензию.

В нее он вносит точные данные фирмы-страховщика, к которой у него и возникла претензия.

Узнать их можно:

  • По номеру полиса на сайте ФФОМС.
  • Оставив запрос в СМО.

После получения данных, клиент может оформлять претензию.

Подытожим: теперь мы все знаем о том, какие страховщики являются надежными, у кого можно купить полис, действительно, хорошо.

Андрей Николаев

Эксперт по страхованию

Оцените автора
spgid.ru
Добавить комментарий